Viêm màng bồ đào có nguy hiểm không?

Viêm màng bồ đào (Uveitis) là một bệnh lý mạn tính, dễ tái phát và tiềm ẩn nhiều biến chứng nguy hiểm, đặc biệt nếu không được điều trị đúng cách hoặc người bệnh không tuân thủ phác đồ điều trị.

Những bệnh nhân bị viêm màng bồ đào mạn tính, người cao tuổi (trên 60 tuổi) là nhóm có nguy cơ gặp biến chứng cao hơn so với các lứa tuổi khác. Nếu không được phát hiện và xử trí kịp thời, các biến chứng này có thể gây giảm thị lực không hồi phục, thậm chí mù lòa.

Các biến chứng thường gặp của viêm màng bồ đào

Ba biến chứng hay gặp nhất của viêm màng bồ đào bao gồm:

• Glocom thứ phát

• Đục thể thủy tinh biến chứng

• Phù hoàng điểm dạng nang

Dưới đây là triệu chứng và phương pháp điều trị của từng biến chứng.

Glocom thứ phát do viêm màng bồ đào

Glocom thứ phát là biến chứng nguy hiểm thường gặp khi viêm màng bồ đào không được điều trị hoặc điều trị không đúng, thường do người bệnh tự ý ngưng thuốc.

Tình trạng viêm kéo dài khiến:

• Mống mắt dính vào bề mặt thể thủy tinh

• Dòng lưu thông thủy dịch qua đồng tử bị cản trở

• Nhãn áp tăng cao

Ngoài ra, trong một số trường hợp, tác dụng phụ của thuốc corticosteroid có thể làm bít nghẽn hệ thống thoát thủy dịch của mắt, dẫn đến tăng áp lực nội nhãn.

Triệu chứng glocom thứ phát

• Nhìn mờ

• Nhìn thấy quầng sáng quanh đèn

• Cảm giác nhìn vướng, thu hẹp vùng nhìn

Nếu không điều trị kịp thời, glocom có thể gây tổn thương dây thần kinh thị giác không hồi phục.

Điều trị glocom thứ phát

Tùy mức độ bệnh, bác sĩ có thể chỉ định:

• Thuốc hạ nhãn áp

• Điều trị laser

• Phẫu thuật glocom

Đục thể thủy tinh biến chứng do viêm màng bồ đào

Viêm màng bồ đào mạn tính có thể gây đục thể thủy tinh bệnh lý thông qua nhiều cơ chế:

• Tổ chức viêm dính vào mặt sau thể thủy tinh

• Giảm nuôi dưỡng thể thủy tinh

• Tác dụng không mong muốn của corticosteroid khi sử dụng kéo dài

Triệu chứng đục thể thủy tinh biến chứng

• Nhìn mờ, hình ảnh thiếu sắc nét

• Khó nhìn vào ban đêm hoặc khi ánh sáng mạnh

• Màu sắc nhìn nhạt hơn so với bình thường

Điều trị đục thể thủy tinh biến chứng

Phương pháp điều trị hiệu quả nhất là:

• Phẫu thuật Phaco thay thể thủy tinh nhân tạo

Phẫu thuật thường được thực hiện khi tình trạng viêm đã được kiểm soát ổn định để đảm bảo an toàn và kết quả thị lực tối ưu.

Phù hoàng điểm dạng nang – Biến chứng ảnh hưởng thị lực trung tâm

Phù hoàng điểm dạng nang là biến chứng thường gặp ở các trường hợp viêm màng bồ đào sau hoặc viêm màng bồ đào toàn bộ mạn tính, đồng thời là nguyên nhân hàng đầu gây suy giảm thị lực ở nhóm bệnh nhân này.

Quá trình viêm kéo dài làm xuất hiện:

• Dịch rỉ viêm bất thường trong võng mạc

• Hoàng điểm (vùng trung tâm võng mạc) bị ứ dịch, phù nề

Hậu quả là:

• Giảm hoặc mất thị lực trung tâm

• Nhìn thấy đám đen ở giữa vùng nhìn

• Không gây đau nên dễ bị bỏ sót

Điều trị phù hoàng điểm dạng nang

Phù hoàng điểm dạng nang có thể được cải thiện hiệu quả bằng:

• Corticosteroid đường dùng đặc biệt (tiêm nội nhãn)

• Cấy thiết bị nội nhãn giúp giảm phù và rút dịch võng mạc

• Phối hợp thuốc chống viêm không chứa corticosteroid để điều trị hoặc dự phòng tái phát

Tại Việt Nam, nhiều bệnh nhân đã cải thiện đáng kể thị lực nhờ các phương pháp điều trị tiên tiến này.

Cách phòng tránh biến chứng viêm màng bồ đào

Viêm màng bồ đào là bệnh lý mạn tính, dễ gây biến chứng nếu điều trị không đúng. Để hạn chế nguy cơ biến chứng, người bệnh cần:

• Tuân thủ nghiêm ngặt chỉ định điều trị của bác sĩ

• Không tự ý ngưng hoặc thay đổi thuốc

• Tái khám đúng lịch hẹn

• Kiên trì điều trị lâu dài

Việc kiểm soát tốt viêm màng bồ đào ngay từ đầu là chìa khóa quan trọng nhất để bảo vệ thị lực lâu dài.